الرعاية الصحية

الرعاية الصحية في رأس الخيمة

رأس الخيمة نموذج يحتذى به في تقديم الرعاية الصحية المثالية، وذلك في دولة معروفة بتفانيها في التميز. 

تُعد رأس الخيمة من أفضل الوجهات الصحية في المنطقة، وذلك بفضل ما تتمتع به من مرافق حديثة، وأطباء وممرضين ذوي مهارات عالية، بجانب الخدمات الشاملة التي تقدمها. تضع رأس الخيمة

رفاهية المرضى في المقام الأول، سواء كان ذلك في مجال الرعاية الصحية الوقائية، أو العلاجات المتخصصة، أو خدمات الطوارئ.

المستفيات الحكومية:

1. مستشفى صقر ، في منطقة الجويس .يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2049999 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.
2. مستشفى شعم في بلدة شام.  يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 800 8877 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.
3. مستشفى إبراهيم بن حمد عبيد الله في شارع العريبي. يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 800 8877 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.
4. مستشفى عبد الله بن عمران لطب النساء والتوليد في المويله. يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2073000 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.
5. مستشفى عبيد الله للمسنين في العريبي.  يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2465501 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.
6. مستشفى الشيخ خليفة التخصصي في منطقة بين طريق الطويين وطريق دبا. يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2444444 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.

مؤسسة الإمارات للخدمات الصحية
هي مؤسسة حكومية مخصصة لتقديم خدمات صحية شاملة للمرضى، وإدارة المرافق الصحية، وتقديم برامج تدريبية. تسمح هذه الخدمة للأفراد بطلب بطاقة صحية تمنحهم الخدمات الصحية والعلاج في المرافق المختصة بالصحة في الإمارات. تلعب هذه المنظمة دورًا مهماً في ضمان الحالة الصحية العامة لجميع أفراد المجتمع من خلال إتاحة مختلف الخدمات الصحية عالية الجودة.

إليك كيف تستفيد من خدمات الصحية التي تقدمها هذه المؤسسة :

الخدمة الذكية باستخدام بطاقة هوية إماراتية صالحة:

بدء الطلب عن طريق الخدمة عبر الإنترنت أو في مراكز الكتابة المعتمدة.
إكمال دفع رسوم الخدمة.
الحصول على البطاقة الصحية الصادرة.

المعاملات اليدوية مع مرفقات وثائق داعمة:

استخدام الخدمة الذكية، سواء عبر الإنترنت أو في مراكز الكتابة، لبدء الطلب.
دفع رسوم الخدمة.
يراجع موظف التسجيل الصحي المختص الطلب.
في حالة الموافقة، يتلقى الطالب تأكيدًا عبر رسالة نصية وبريد إلكتروني.
عند الموافقة، يحصل الطالب على الخدمة.
في حالة الرفض وإعادة التقديم، يمكن للمتقدم تعديل الطلب وإعادة تقديمه لإعادة النظر فيه.

رسوم الخدمة:

الرسوم للمواطنين الإماراتيين: 20 درهمًا إماراتيًا.

بالنسبة لمواطني دول مجلس التعاون الخليجي:

المقيمين في دول مجلس التعاون الخليجي: 20 درهمًا إماراتيًا.
الزوار من دول مجلس التعاون الخليجي: 50 درهمًا إماراتيًا (صالحة لمدة عام واحد).

رسوم إضافية:

15 درهمًا إماراتيًا للتطبيق الذكي.
رسوم الخدمة المصرفية.
ملاحظة: إذا تم تقديم الطلب من خلال مركز الكتابة، قد تنطبق رسوم إضافية.

مدة استكمال الخدمة للخدمة الذكية باستخدام بطاقة هوية صالحة تبلغ حوالي 3 دقائق فقط. بالنسبة للمعاملات اليدوية التي تتطلب وثائق داعمة، تستغرق العملية حوالي 3 أيام عمل من تاريخ تقديم الطلب أو إعادة التقديم.

أمور مهمة يجب مراعاتها:

تأكد من صلاحية بطاقة الهوية الخاصة بك عند التقديم للبطاقة الصحية.
تُصدر البطاقة الصحية الإلكترونية للبطاقات الجديدة أو المتجددة، وهي مرتبطة ببطاقة الهوية الإماراتية ولكن لها صلاحية مستقلة.
قم بتجديد بطاقتك الصحية في غضون شهر قبل انتهائها.
يمكن للمستخدم تقديم ما يصل إلى 10 معاملات سنويًا لنفسه أو لأفراد عائلته من خلال تسجيل دخول UAE PASS.
صلاحية بطاقات الصحة للمواطنين ومواطني دول مجلس التعاون الخليجي هي خمس سنوات، بينما تكون بطاقات غير المواطنين صالحة لمدة عام واحد.
يُصدر بطاقة واحدة فقط للشخص الواحد.
صلاحية بطاقة الصحة قد تختلف عن بطاقة الهوية، ولكن يتعين تقديم بطاقة هوية صالحة عند التقديم.

خاص:

مستشفى رأس الخيمة في الجويس.  يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2074444 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.

مستشفى العريبي في دفان النخيل. يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2288511 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.

مستشفى الزهراوي في النخيل.  يمكن الوصول إليهم عن طريق الاتصال على 00971 7 2288544 أو زيارة موقعهم على الإنترنت.

هناك أيضًا أكثر من 240+ عيادة خاصة.

التأمين الطبي

التأمين الصحي إلزامي لجميع المقيمين في الإمارات، سواء كانوا مواطنين أو وافدين. تهدف الحكومة إلى ضمان حصول جميع الأفراد على الرعاية الصحية الأساسية وحماية نظام الرعاية الصحية العام. أما بالنسبة للسياح، فليسوا مطالبين بالحصول على تأمين صحي، ولكن يُنصح بذلك لتغطية النفقات الطبية أثناء إقامتهم في البلاد.

المدفوعات المشتركة أو الخصومات

خيارات التأمين الصحي متنوعة، وتختلف من مزود لآخر. قد يغطي بعض مقدمي التأمين جميع نفقات الرعاية الصحية، بينما يغطي البعض الآخر جزءًا منها فقط. ستحدد وثيقة التأمين الخاصة بك مقدار المبلغ الذي ستدفعه مقابل العلاج (الدفع المشترك أو القابل للخصم)، بالإضافة إلى تفاصيل التغطية المحددة. من المهم قراءة وثيقتك بعناية، وإذا كانت لديك أي أسئلة، فيرجى الاتصال بمزود التأمين الخاص بك للحصول على توضيحات.

الفواتير المباشرة مقابل مطالبات السداد

هناك نوعان من وثائق التأمين الصحي في دولة الإمارات العربية المتحدة فيما يتعلق بكيفية دفعك للمطالبات الطبية: الفوترة المباشرة ومطالبات السداد.

في حالة الفوترة المباشرة، ستدفع شركة التأمين مقابل خدماتك الطبية مباشرة إلى مقدم الخدمة. في هذه الحالة، ستتحمل فقط أي مدفوعات مشتركة أو خصومات محددة في وثيقتك. أما في حالة مطالبات السداد، ستدفع أنت مقدم الخدمة مقدمًا، ثم تقدم طلب إلى شركة التأمين للحصول على المبلغ المستحق لك. في هذه الحالة، ستتحمل المسؤولية المالية الكاملة عن الخدمات الطبية حتى يوافق مزود التأمين على دفع مطالبتك. من المهم قراءة وثيقة التأمين الخاصة بك بعناية لفهم نوع الفوترة الذي توفره. سيساعدك ذلك على معرفة مقدار الأموال التي ستحتاج إلى دفعها مقدمًا، بالإضافة إلى حدود التغطية الخاصة بك.

في حالة وقوع حادث

فيما يلي الخطوات العامة التي يجب اتباعها لتقديم مطالبة التأمين الصحي في حالة وقوع حادث، مع العلم أن العملية المحددة قد تختلف اعتمادًا على مزود التأمين الخاص بك وشروط البوليصة:

رعاية طبية فورية: إذا كنت أنت أو أي شخص آخر متورط في حادث بحاجة إلى رعاية طبية، فاطلب العلاج في أقرب منشأة طبية أو مستشفى. يمكنك الذهاب إلى أي منشأة طبية معتمدة من شركة التأمين الخاصة بك في دولة الإمارات العربية المتحدة، أو ترتيب الفوترة مباشرة مع المنشأة.

تقديم بطاقة التأمين الخاصة بك:  قدم بطاقة التأمين الصحي أو وثيقة التأمين الخاصة بك إلى المستشفى عند تسجيل الدخول لتلقي العلاج.

الحصول على الوثائق اللازمة: سيقدم لك المستشفى أو المنشأة الطبية جميع السجلات الطبية ذات الصلة والفواتير والتقارير. يرجى الاحتفاظ بنسخ من هذه الوثائق، حيث تحتاج إليها لدعم مطالبتك بالتأمين.

تقديم مطالبتك: بعد تلقي العلاج الطبي، يجب عليك أنت أو الشخص الموكل (مثل أحد أفراد العائلة أو صديق) تقديم مطالبتك بالتأمين إلى مقدم الخدمة إذا كانت المنشأة تقبل مطالبات الاسترداد. غالبًا ما يتضمن ذلك ملء استمارة المطالبة وإرفاق جميع الوثائق المطلوبة، بما في ذلك الفواتير الطبية والتقارير. في حالة التسوية المباشرة، ستقوم المستشفيات والعيادات بتقديم المطالبة مباشرة إلى مقدم الخدمة.

الموافقة والدفع: سيقوم مقدم التأمين الخاص بك بمراجعة مطالبتك وفي حالة الموافقة، سيغطي نفقات الرعاية الصحية المؤهلة وفقًا لشروط وثيقتك التأمينية. المبلغ الذي عليك دفعه من جيبك (المعروف باسم “المشاركة”) سيعتمد على وثيقتك التأمينية الخاصة بك. المشاركات والمستقطعات تختلف من وثيقة تأمين إلى أخرى، لذا يجب مراجعة وثائق وثيقتك التأمينية لفهم مسؤولياتك المالية.

متابعة واسترداد: إذا دفعت في البداية نفقات طبية، سيقوم مقدم التأمين بإعادة تعويضك للنفقات المغطاة، بخصم أي مشاركات أو مستقطعات قابلة للتطبيق.